关键词：蝮蛇抗栓酶 突发性聋
突发性聋为突然发生的原因不明的感音神经性听力损失。多认为系内耳血管急性阻塞所致。内耳动脉为一极度弯曲的末梢动脉，无侧枝循环，易在一些诱因影响下造成血管痉挛，管腔狭窄，血流处于高凝状态，血液淤塞，出现栓子栓塞；而另一常见原因为病毒感染，又可通过几种机制影响内耳循环。因此临床上对本病的治疗主要采用扩血管及抗凝清栓药物，以改善内耳微循环。
蝮蛇抗栓酶是近20余年发展的一种新型抗凝剂。国内近10余年来研制出从浙江蝮蛇、尖吻蛇、长白山的白眉蛇等蛇毒提取的蛇毒制剂，已广泛应用于临床治疗血管血栓病，取得良好疗效。提取的蛇毒制剂经分离纯化，除去其中神经毒素、出血毒素及其他有害物质，得到以精氨酸酶为主的复合酶制剂，其中类凝血酶，能降低血浆中的血纤蛋白原，起抗凝作用。另一肽释放酶能扩张血管、降血压、增加血流量，这两种酶均能刺激血管内皮细胞释放TPA（组织型纤溶酶原激活物）启动纤溶系统，溶解形成的血栓。此外，抗栓酶还含少量神经生长因子，可能有助于神经功能恢复。近几年国内已应用于突聋患者的治疗，取得较好疗效。亦有用于部分感音神经性聋及聋哑症儿童的治疗，也取得一定疗效。用药量为蝮蛇抗栓酶(大连司威特公司)1.5u ～2.0u加入0.9%氯化钠液250ml静滴，每日1次，20次为一疗程。用药量逐渐增加，注射前过先作过敏试验，每周检测血小板计数。
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